【無料カウンセリング予約】 TEL:0120-454-902(受付時間 9:00-21:00)

先天性眼瞼下垂の治療「軽度若年性眼瞼下垂の治療 新挙筋法」編

軽度若年性眼瞼下垂の治療

一般的な若年性眼瞼下垂の方は、❷仮性眼瞼下垂で先天性(若年性)の4大要因である上眼瞼眼窩脂肪過多orクボミを伴う上眼瞼陥凹(眼窩脂肪過少)症、生来の皮膚の肥厚、蒙古ヒダの牽引(ツッパリ)の内、どれか1つか複数の要因が当てはまります。どの要因も軽度で、術前シミュレーションにて得られた状態が脱脂や目頭切開を特段必要としない場合には、新挙筋法のみで治療が可能です。或いは腫れぼったい方でも幅広い二重ラインをご希望されない場合や、蒙古ヒダのツッパリに無理に反して平行型をご希望されない場合にも、本術式の適応となります。

それらの要因を超えて更に目を大きくしたい方には「デカ目形成手術」MENUが当院にはございます。詳しくは下記専門ページをご覧下さい。

眼瞼下垂、メスを使わず治したい!

眼瞼下垂01-1
眼瞼下垂01-2
眼瞼下垂01-3
previous arrow
next arrow

症例① 30歳 男性

軽度若年性眼瞼下垂01.jpg
他院手術歴:なし
希望デザイン
特に右側の瞼下垂を治したい。右の治療で左右差が出るくらいならいっそ、両方とも開眼度をUPさせて揃えたい。
方法
新挙筋法2針4点固定法(左右異なる挙筋度で固定)
Dr.コメント
この症例は右側が相対的に軽度の開眼障害が見られていましたが、眉を使わずに充分に瞬きができていて術前シミュレーションで気に入った二重ラインにもなるので、このデザインで左右揃えて本術式を行いました。蛇腹の様に軽度のタルミを軽度のクボミに向けて収納させつつ弛緩している挙筋腱膜をうまく固定すると、やがて開閉眼の折り畳み癖が安定して挙筋そのものの力も鍛えられ開眼度が自ずとUPしてきます。同じ場所、同じ位置で写真を撮っていても術後に瞳の輝きがUPしているのは視野が広がっている証です。

症例② 22歳 女性

軽度若年性眼瞼下垂02
他院手術歴:なし
希望デザイン
平行-末広中間型の二重ラインにしたい。目力だけで目が大きく開きにくいのもついでに治したい。
方法
新挙筋法2針4点固定法(左右異なる挙筋度で固定)
Dr.コメント
当院の新挙筋法は上眼瞼のクボミやタルミ、多重ラインや左右差の改善に加えて、開眼度を上げつつ睫毛を根元から挙上させることができます。最も強度の強いMANI社製の糸を、眼球に当たらない深い層にそっと挿入し、皮膚表面側の真皮下層で各々6回結紮します。つまり術後の結膜のゴロゴロした違和感や糸露出や感染等のリスクを防ぐことができるのです。ご本人様より「アイプチではもう解消できなくなった眠そうな目の印象が解消してメイクがしやすくなりました。」とのコメントを戴きました。

症例③ 27歳 女性

軽度若年性眼瞼下垂03
他院手術歴:なし
希望デザイン
上瞼のくぼみ、たるみ、多重ラインを改善し、蒙古ヒダのツッパリのせいなのか瞼が開きにくいのを治したい。
方法
新挙筋法2針4点固定法
Dr.コメント
本来ならこの症例は、上眼瞼マイクロ切開脱脂と蒙古ヒダを切除するZ形成目頭切開を併用する手術の適応だと思われましたが、術前シミュレーションとご本人様のご希望で新挙筋法のみで行うこととしました。万一眼瞼下垂が再発しても再手術または上記との併用手術によって解決できる見込みが充分ありますが、それをしなくて済むのならご本人様にとっても結果オーライでしょう。彼女の場合、蒙古ヒダが確かにツッパッてはいましたが、ブジ―を宛がってみると比較的柔らかかったので意外と平行型のデザインが成立しました。
眼瞼下垂治療のリスク・問題点・合併症とその対策
1.合併症や副作用と軽減または予防法
  • 局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒(頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状)が殆どで、アレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。
  • 麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム(治癒期間) は平均2~3週間程度です。
  • 線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。
  • 傷跡は各部位に1~2箇所ずつ直径1~2mm程度の針孔がつきます。この孔は暫く残りますが数日月~数週間程で目立たなくなります。
  • レーザーや日焼け・化粧の迷入等で色素沈着(シミ)が起こることもありますがこれも稀です。
2.ごく稀な合併症
  • 内出血、感染(化膿)、などに対しては適切な注意事項と服薬等の遵守で予防します。
  • 感染が生じた場合(ごく稀)のダウンタイム(治癒期間)は更に数週間かかることがあります。万一、埋没糸が露出した場合には
  • 速やかにご来院下さい。抜去や再手術(無料)となることがあります。
  • 平均的なダウンタイムは数週間ですが、数日で平癒することもあります。治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。
3.禁止事項
  • 術前夜:結膜の充血が生じることをしないで下さい。
  • 術日朝:静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。
  • 術後2日~3日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔や化粧(シャワーは翌日から可能です)
  • 術後2~3週間:クレンジング時の擦過、マッサージや殴打等
4.術後の必須事項とした方がいいこと
  • 術後数週間 結膜炎(またはアレルギー)用の点眼薬の点眼と目力アップ(意識した開眼の)トレーニング
  • 手術後当日のみ  15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と瞼の安静
  • 脱脂や目頭切開を行った方は、術後7日目前後の診察と抜糸
  • 術後1~2ヶ月の期間に診察(特に再手術やアフターケアが必要な場合はその時に行います)
タイトルとURLをコピーしました